DETTE TRENGER DU:
Perforert avtrykksskje, alginat og platevoks
PROSEDYRE
1.Fremstilling av stabiliseringsskinne
- Avtrykk av begge kjever i alginat.
- Bittindeks skal tas i retrudert posisjon uten gjennomslag.
- Man skal på forhånd innøve operatørens styring av pasientens underkjeve i en tilnærmet hengselbevegelse
- Bittindeks skal ikke ha gjennomslag.
- Bittindeks skal alltid klippes/ bli tilskåret. Etter sambitt tas voxindeks ut klippes til, det vestibulære overskottet fjernes så at okklusjon kan kontrolleres.
- Avtrykket skal skylles rent i kaldt vann før desinfisering
- Avtrykk og bittindeks godkjennes av instruktør.
- Rutinen for desinfisering er oppbevaring i natrium-hypokloritt i tre minutter. Deretter skylles avtrykket godt i vann. Avtrykk og bittindeks sendes til tanntekniker.
- Alginatavtrykkene oppbevares fuktig i plastpose ved avsendelse
- Ordreseddel fylles nøye ut. Det skall oppgis følgende: a) Type av skinne b) Plassering (okj/ ukj) c) Tykkelse/ vertikal høyde skal motstå funksjonell belastning d) Utstrekking Avstand RP-IP dersom over 1mm e) I tillegg skal de oppgis at det ønskes punktkontakt til samtlige antagonerende tenner ved okklusjon, Hjørnetannsføring ved protrusjon og laterotrusjonsbevegelser , ved protrusjon ønskes kontakt i front på var sin side om midtlinjen.
Kvalitetskontroll
- Avtrykket skal vise klar gjengivelse av alle tenner. Det skal ikke være luftblærer, gjennomslag eller løsning fra skjeen.
- Det må ikke være gjennomslag i bittindekset pga risiko for tvangsføring
Materialer som pasienten og operatøren eksponeres for
Alginoplast, 3M Espe Alminax
Platevoks
UTLEVERING BESKYTTELSESSKINNE FOR TENNER OG ORALE RESTAURERINGER
DETTE TRENGER DU:
Håndstykke
Akrylfreser + gummipolerere Artikulasjonsfolie i Millerpinsett Silikonpasta (Fit checker)
FORUTSETNING:
Prosedyre for fremstilling av stabiliseringsskinne er utført
PROSEDYRE
Utlevering av stabiliseringsskinne. Pasienten må kunne sette den inn og ta den ut selv. Ge pasienten skriv: Instruksjon i bruk av skinne og hvordan den rengjøres.og hvordan den rengjøres.
1.Tilpasning av stabiliseringsskinne eller shore-plate
·Kontroller at skinnen passer og er selvretinerende. Skinnen må ikke vippe eller være for stram
- Ved okklusjon skal det være jevn bilateral kontakt mellom skinnen og antagonerende tenners buccale tyggeknuter (molarer, premolarer og hjørnetenner)
- Okklusalflaten skal være så plan som mulig
- Ved laterotrusjon skal det bare være kontakt i hjørnetannsregionen dvs. Hjørnetandsføring (husk ingen mediotrusjonsinterferenser)
- Ved protrusjon skal det være jevn kontakt på hver side av midtlinjen Ved behov for justeringer:
Passform:
Kontroller ved hjelp av Fit-Checker. Vipp i og/eller for stram skinne kan normalt justeres med slipning. For løs shore-plate strammes klammerne selektivt for å oppnå optimal retensjon. For løs stabiliseringsskinne eller større avvik må skinnen lages om.
Okklusjon/artikulasjon:
Ved utilfredsstillende okklusjon/artikulasjon justeres dette ved sliping med grov akrylatfres i håndstykke. Poleres med gummipolerer i etterkant. Bruk artikulasjonsfolie
2.Kontroll etter utlevert skinne
- Første kontroll etter 1 - 2 uker. Kontroller de samme punktene som ovenfor. Det er ikke uvanlig at det må foretas betydelige justeringer.
! Risikomomenter
Akrylatallergi
Materialer som brukes ved IKO
Vertex SC self curing Fit Checker GC