DETTE TRENGER DU:
Vinkelstykke
Prepareringsdiamanter (Se klinikkens oppsett)
Avtrykksskje(er)
Avtrykksmaterialer
Retraksjonstråd (med eller uten adrenalin)
Materiale for fremstilling av provisorium
Sementer for temporær sementering
FORUTSETNING: Kjennskap til relaterte prosedyrebeskrivelser
PROSEDYRE
FORBEHANDLING Ta helst ut farge før prepareringen starter. (se prosedyren ”Fargeuttak”)
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen ”provisorie”I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling: Tannluker som skal fylles ut med hengende broledd, kan enten:
1. Fylles ut med voks før avtrykket tas
2. Tilsvarende partier kan skjæres ut av alginatavtrykket.
3. Det kan slås opp en gipsmodell av aktuell kjevehalvdel og vokses fast protesetenner i aktuelle tannluker før det tas et nytt alginatavtrykk av modellen.(Husk at modellen bør ligge i vann ca 10-15 min. før avtrykk!)
GROVPREPARERING
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for ” MK Kroneprotese”
I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
FULLFØR GROVPREPARERINGEN OG GI FELLES INNFØRSELSRETNING FOR ALLE PILARER, UTEN UNDERSNITT. OBS 1
For å sjekke paralelliteten, bruk speil. Slå evt opp en modell i gips, og vurder.FJERN KARIES OG FYLLINGER SOM REPRESENTERER USIKKERHET
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for ”MK Kroneprotese”
I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
Dersom enkelte pilarer ikke har tilstrekkelig koronal substans til å sikre retensjon,
bør disse behandles endodontisk og utstyres med stiftkonusoppbygninger før arbeidet fortsettes. OBS 2
PROVISORIEFREMSTILLING
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for ”MK Kroneprotese” og ”Fremstilling av provisorie”
I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:VED BROARBEIDER MÅ OFTE PROVISORIET FREMSTILLES FØR
FINPREPARERING. KONFERER MED INSTRUKTØR UNDERVEIS.
FINPREPARERING
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for ”MK Kroneprotese”
I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
Husk at det må tas hensyn til en felles innførselsretning for alle preparerte tenner!
(Konvergeringsvinkelen trenger ikke være så liten som ved kronepreparering, siden flere pilarer sammen gir bedre retensjon.)
AVTRYKK
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for ”MK Kroneprotese”
I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:Dersom det finnes en bro i avtrykksområdet, dekk til spylerommene og gingivalområdet med voks før det tas avtrykk.
KJEVEREGISTRERING
Se eget kapittel ”Kjeveregistrering”
UTFYLLING AV ORDRESEDDEL TIL LABORATORIET
Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for ”MK Kroneprotese”
I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
Laboratoriet skal montere broarbeidet i gjennomsnittsartikulator av godkjent type.
Ved store tannløse partier fremstilles først en prøveplate med voksvoll.OBS Kvalitetskontroll. Trengs det uføres endodonti, evt. lage stiftkonus?
Er prepareringsoverflatene jevne?
Er det behov for evt. furer/ kasser?
Er prepareringsgrensene distinkte?
Er det fjernet nok substans til plass for kronematerialet? (metall og evt. fasade?)
Er det klar gjengivelse av prepareringene i avtrykket uten blærer osv.?
Er avtrykket desinfisert før avsendelse til laboratoriet?
Er ordreseddelen signert av instruktøren?
Husk at unge tenner har større pulpa og er mer sensible enn eldre tenner.!
Risikomomenter
Bruk ikke retraksjonstråd med adrenalin til pasienter uten å kontrollere pasientens helseopplysninger
Sjekk om pas. er allergisk mot latex eller biomaterialer som skal brukes.
Denne prosedyren bygger på:
1. Milleding PG.” Kron- och broprotetisk preparationslära” Stockholm: Tandläkarförlaget, 1987
2. Samt følgende kapitler i læreboka: ”A textbook of fixed Prosthodontics. The Scandinavian approach”. Kalsson S, Nilner K, Dahl B (eds). Stockholm: Förlagshuset Gothia, 2000:2. Milleding PG. Kap. 5.1 ”FPD Procedures”, s. 145 -150
3. Milleding PG. Kap. 5.2 ”Abutment Preparation”. s. 151 - 172
3. Henningson C. Kap. 5.4 “Impressions”. s. 187 – 208
4. Tangerud T, Carlsson GE. Kap. 5.5 “Jaw Registration and Okklusal Morphology”. s. 209-172.
5. Sundh B. Kap. 5.6 ” Interim Restorations. s. 231 - 245Charles Goodacre. ”Designing tooth preparations for optimal success” Dent Clin N Am. (2004) Side 359-385.
David Barlett, David Ricketts. ”Indirect restorations”(2007) Chap. 5: ”Tooth preparations”. Chap.6: ”Shade taking, Provisional crowns, Impressions and Cementation”.
Rosenstiel, Land, Fujimoto. ”Contemporary Fixed Prosthodontics” (2006) kap 7: ”Principles of toothpreparation”
Materialer som benyttes ved IKO:
Impregum, Espe
Permadyne Garant, Espe
GINGI-PAK. retraksjonstråd (med eller uten adrenalin).
Protemp,
Temp Bond, Kerr.
Temp Bond NE, Kerr.
Freegenol, GC
Opotow Temporary Cement
Nobetec
Validert av: Avdeling for protetikk
Got response 404 from server