DETTE TRENGER DU:
Vinkelstykke
Grønne steiner
Gummipolerere
Poleringshjul og -pasta for keramer
Sementer for temporær og permanent sementering (Sinkfosfat sement)
Retraksjonstråd (med eller uten adrenalin)
FORUTSETNING:
Kjennskap til relaterte prosedyrebeskrivelser.
PROSEDYRE
SISTE BROPRØVING
Kontroll/justering skal ta hensyn til følgende:
Hengeleddenes anlegg mot alveolarkammens slimhinne
Passform mot preparert pilar (løspasning, spenningsfrihet) OBS 1
Kontakt i IP
Kontakt ved pro-, latero- og medio-trusjon
Form med henblikk på estetikk
Form med henblikk på hygienevennlighet og spylerom
MRK! Justeringer som ikke kan utføres ved stolen, må overføres til laboratoriet. Eventuelle skjevheter/feil i okklusjon og/eller artikulasjon krever repitisjon av punktene 2, (3) og 4 under kapittel ”Broprotese” 2/3.
FERDIG BRO
Broen skal gå helt ned på prepareringen.
Den skal passe eksakt gingivalt.
Den skal ha fast kontakt mot nabotenner i den insisale/okklusale del av aproksimalflaten (dersom ikke spesielle forhold tilsier diastema).
Det skal være god føring for tannstikker/tråd/ interdentalbørste under kontakten. Bukkale flater skal ha kurvatur i harmoni med resttannsettet, eller være underkonturert i forhold til dette.
I interkuspidasjonsposisjon og ved laterotrusjon skal kronens antagonistkontakt være i harmoni med resttannsettet. NB! Unngå kontakt på kronen ved mediotrusjons bevegelser. OBS 1
Rimelige krav til estetikk må være tilgodesett.
BROPRØVE
Alle broer festes temporært med Kerr Temp Bond før endelig sementering. Husk å blande inn modifier for enklere å kunne løsne broen igjen ! ( Ca 25 volumprosent modifier)
Prøveperioden bør ikke vare over 1 uke.
KONTROLL FØR GODKJENNING
Kontrollpunktene nevnt i punkt 1 og 2 gjennomgås på nytt før sluttgodkjenning.
SEMENTERING
Permanent sementering: (Se utførlig beskrivelse i prosedyrebeskrivelsen ”Sementering med Sinkfosfat cement”.).
HYGIENEINSTRUKSJON
Pasienten instrueres i bruk av tannbørster/tannstikker/ tanntråd/interdentalbørster tilpasset de nye topografiske forhold.
Bruk av fluortannpasta og fluoridskylling anbefales.
Etterkontroll: Alle broer etterkontrolleres etter 1-2 uker
OBS - Kvalitetskontroll
Er eventuelle kontaktpunkter passe stramme?
Er okklusjonskontakten passe?
Er det interferens mellom broen og antagonist(er) ved mediotrusjon?
Er broens form og farge tilfredsstillende?
Er broens hygieneform tilfredsstillende?
Er pasienten fornøyd?
Er det interferens mellom kronen og antagonist under underkjevens lukkebevegelse fra RP til IP?
Er alle sementrester fjernet?
Unngå blødning fra gingivallommen under sementering.
! Risikomomenter
Sjekk om pasienten er allergisk mot latex eller biomaterialer som skal brukes.
Denne prosedyren bygger på:
1. Milleding PG.” Kron- och broprotetisk preparationslära” Stockholm: Tandläkarförlaget, 1987.
Samt følgende kapitler i læreboka: ”A textbook of fixed Prosthodontics. The Scandinavian approach”. Kalsson S, Nilner K, Dahl B (eds). Stockholm: Förlagshuset Gothia, 2000:
2. Milleding PG. Kap. 5.1 ”FPD Procedures”, s. 145 -150
3. Milleding PG. Kap. 5.2 ”Abutment Preparation”. s. 151 – 172 Gordon J Christensen
4. Øilo G. Kap. 5.7 ”Cementation”, s. 246 -263
”Ensuring retention for crowns and fixed prostheses” Journal of American Dental Association Vol 134 (july2003)
Materialer som benyttes ved IKO:
Impregum, Espe
Permadyne Garant, Espe
Protemp,
Temp Bond, Kerr.
Temp Bond NE, Kerr.
Freegenol, GC
Opotow Temporary Cement
Nobetec Opotow Temporary Cement
DeTrey Zinc. Crown and bridge. Fixodont Plus
GINGI-PAK. retraksjonstråd (med eller uten adrenalin)
Validert av: Avdeling for protetikk
Got response 404 from server