KJEVEREGISTRERING
DETTE TRENGER DU:
-
Platevoks, evt Rite-Bite voks.
-
Varmt vannbad.
-
evt. spritflamme.
FORUTSETNING:
-
Kjennskap til relevante prosedyrebeskrivelser.
PROSEDYRE
Når tar vi kjeveregistrering?
Når vi ønsker å foreta en nøyere analyse av okklusjons og artikulasjonsforholdene.
Når det skal fremstilles stabiliseringsskinne.
Når vi skal restaurere tannsettet og ikke finner den eksisterende interkuspidasjonsposisjonen hensiktsmessig.
Når vi ikke har en fast interkuspidasjonsposisjon i utgangspunktet. (Som ved helprotesebehandling).
Kjeveregistrering tas når begge kondylhoder befinner seg i fossa artikularis i en uanstrengt muskulær posisjon. Det krever øvelse og manipulasjon for å finne denne posisjonen.
Kjeveregistreringen.
-
Pasienten skal sitte avslappet og lett bakoverlent i stolen.
-
Grip lett om pasientens hake med tommelfingrene hvilende lett mot incisivene i underkjeven.
-
Pas. bes om å plassere tungen mot A-linjen i ganen, samtidig som behandler beveger underkjeven opp og ned. (Det er naturlig at pasienten prøver å stritte imot ved å protrudere underkjeven, vektlegg derfor informasjon og samarbeide.)
-
Målet er å kjenne at man kan styre kjevebevegelsene i en stabil hengslebevegelse.
-
En halv voksplate varmes i vannet eller over spritflammen og brettes til ca 15mm bred og 4mm tykk.
-
Voksstrimlen bøyes i hesteskoform og plasseres mot overkjevens incisal og okklusal-flater
-
Voksen holdes på plass mens punkt 2 og 3 repeteres. Ved ønske om stabiliseringsskinne skal lukkebevegelsen stoppes før gjennomslag av voksen. Ved faste protetiske konstruksjoner skal voksen ha gjennomslag av tennene.
-
Voksindekset kjøles godt med kaldt vann og tas ut av munnen. Den settes så på nytt inn i munnen, og bittregistreringen gjentas for å se om tennene reproduserbart treffer de samme punktene i voksen.
OBS - Kvalitetskontroll
-
Avtrykket skal være desinfisert før avsendelse til laboratoriet.
-
Sjekk om tennene har penetrert voksen.
-
Pass på at voksindekset pakkes og sendes skånsomt.
-
Pass på at ikke voksindekset blir utsatt for varme.
! Risikomomenter
Sjekk om pasienten reagerer på latex eller biomaterialer som skal brukes.
Denne prosedyren bygger på:
Stig Karlson, Krister Nilner, Bjørn L. Dahl. ” Fixed Prosthodontics” (2000) chap 5:5 ”Jaw Registration and Occlusal Morphology”.
Bernhard GN Smith, Leslie C Howe. “Planning and Making Crowns and Bridges” (2007) Chap 4. p: 79-83
David Bartlett and David Ricketts “Indirect Restorations” (2007) Chap7: “Managing the occlusion”.
Materialer som benyttes ved IKO:
Voks.
Got response 404 from server