STABILISERINGSSKINNE TIL PASIENTER MED TEMPOROMANDIBULÆR DYSFUNKSJON (TMD) 2/2
DETTE TRENGER DU:
TMD-journal
Håndstykke
Akrylfreser + gummipolerere
Artikulasjonsfolie i Millerpinsett
Silikonpasta (Fit checker)
Akrylat
FORUTSETNING:
Prosedyre for fremstilling av stabiliseringsskinne er utført
PROSEDYRE
Utlevering av stabiliseringsskinne. Pasienten må kunne sette den inn og ta den ut selv. Instruksjon i bruk av skinne og hvordan den rengjøres.
1.Tilpasning av stabiliseringsskinne
- Kontroller at skinnen passer og er selvretinerende. Skinnen må ikke vippe eller være for stram
- Ved okklusjon skal det være jevn bilateral kontakt mellom skinnen og antagonerende tenners buccale tyggeknuter (molarer, premolarer og hjørnetenner)
- Okklusalflaten skal være så plan som mulig
- Ved laterotrusjon skal det bare være kontakt i hjørnetannsregionen (husk ingen mediotrusjonsinterferenser)
- Ved protrusjon skal det være jevn kontakt på hver side av midtlinjen
Ved behov for justeringer:
Passform:
Kontroller ved hjelp av Fit-Checker. Vipp i og/eller for stram skinne kan normalt justeres med slipning. For løs skinne kan strammes ved hjelp av moderat foring med kaldakrylat.Ved større avvik må skinnen lages om.
Okklusjon/artikulasjon:
Ved utilfredsstillende okklusjon/artikulasjon justeres dette ved sliping med grov akrylatfres i håndstykke. Bruk artikulasjonsfolie
2. Kontroller etter utlevert stabiliseringsskinne
- Første kontroll etter 1 - 2 uker. Kontroller de samme punktene som ovenfor. Det er ikke uvanlig at det må foretas betydelige justeringer.
- Videre kontroller vurderes/avtales etter behov
- Kontroll og sluttgodkjenning etter 3 mnd
3. Symptomutvikling
- Pasienten dimiteres ved rimelig symptomfrihet eller når vedkommende selv synes hun/han kan leve med situasjonen
- Ved mangel på symptomforbedring vurderes henvisning til annen ekspertise
4. Epikrise
- Det skal sendes epikrise til henvisende tannlege for alle pasienter som er henvist til klinikken
! RisikomomenterAkrylatallergi
Denne prosedyren bygger på:Carlsson G E, Magnusson M. Management of temporomandibular disorders in the general dental practice. London: Quintessence Publ. Co, 1999
Gray R J M, Davies S J. Occlusal splint and temporomandibular disorders: Why, when, how? Dental Update 2001 vol.28 no.4: 194-199
Milosevic A. Occlusion: 2. Occlusal splints, analysis and adjustments, Dent Update 2004 vol.30 no.8: 416-422
Ai M: Temporomandibular Dysfunction – Diagnosis and Treatment, Ishiyaku EuroAmerica 1993
Materialer som brukes ved IKO
Vertex SC self curing
Fit Checker GC
Validert av: Avdeling for protetikk og bittfunksjon
Got response 404 from server